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懷孕第一期有兩回產檢,【8w】和【12w】。



【8w3d】

先前孕期流血,J醫生安排了我做了兩次抽血與一次超音波,但是都沒有見面。【8w】產檢初次見面,有一大堆資料要填寫。我都忘了原來第一次產檢這麼麻煩。月經史、懷孕史、個人疾病史、家族疾病史等等一大堆。
 
可能懷Ezii時B每次都陪我去產檢,這些細節都是他幫我處理,所以我的印象比較不深,現在全都自己來,什麼HIV檢查、最後一次pap(子宮頸抹片)等等,我都沒什麼印象了,只記得脊椎手術時驗過HIV,生完Ezii後做過最後ㄧ次抹片檢查這樣。好糟糕喔,明明保險就很不錯,卻因為懶得找醫生,三年沒做過抹片!

J醫生詳細問了Ezii的懷孕與生產狀況,對於上回30週開始的心跳過高、呼吸不順,與30、34週早產這兩部份頗為謹慎。 醫生做了子宮頸抹片,然後做陰道超音波。通常醫院的OB產檢和超音波檢查是分開的,產檢在OB醫生的診間,超音波檢查則是在超音波部門,由超音波技師(technologist) 取圖,然後送給醫生(radiologist) 診察影像。因為兩週前才連續拍了兩回超音波,這次OB 就直接在診所內拍,只是想得知胎兒大小。寶寶長得非常好喔!寶寶的尺寸與發展大到不像懷孕八週的寶寶,懷疑我是不是記錯最後一次月經時間了。我很肯定沒錯,因為每次大姨媽來都有紀錄。
寶寶心跳很穩健,一分鐘172下。上次超音波檢查【6w5d】時看到的心跳,寶寶全身有1/3都在跳動。【8w3d】的心跳已經小到就在胸前跳動了!上半身、下肢、上肢,都長出來了,頭也小了一點。不是心跳變小,心臟不斷長大,對比之下大得快的是身體其他各部位,所以感覺心跳部份變小了。 雖然不是第一次看胎兒心跳,還是深深感動於生命的奇妙。

超音波預估寶寶大小顯示有【9w】多近【10w】大。和阿爹傳簡訊,我們可能又要有個大寶寶了,馬上擔心起會不會又早產。J醫生說,近年來研究顯示,對於有早產史的孕婦在16-20週後使用孕激素可以有效延長懷孕時間,預防早產。目前研究並無顯示對母體和寶寶有害,已經臨床使用多年。她建議我們考慮這胎打這種針。

聽到這消息,內心有兩種聲音相互拔河。對於喜歡一切自然而為的我來說,要是寶寶很大,肚子又裝不下了,那不就本來就該出來,不是嗎?像Ezii這樣,雖然早產六週,不過體重為36週胎兒的平均值,比很多懷滿40週的台灣小孩還要重,生下來比較像是孝順媽媽,不讓媽媽繼續受懷孕的苦。這樣風險很大,沒人會自願選擇讓小孩早產,也沒人能預測早產兒出生後能不能夠完全沒有後遺症。我們很幸運,有個健康早產兒。

要是打了針,寶寶很大,又來一回呼吸不順與無法走路等症狀怎辦?當時Ezii就是因為媽媽連路都走不了、呼吸都不順,每天肚皮繃緊到發疼得可以,身體自己就把決定小孩給生了,才跑出來的阿。用來防止早產的孕激素有天然的也有合成的,這部份我們瞭解不多。真要施打,得多瞭解才行。我和阿爹討論很久、很久,討論了好幾個月。



【11w5d】

【12w】產檢,先在【11w5d】安排了超音波檢查,然後產檢則是排在【13w2d】。

這次超音波檢查是檢查看頸部透明帶(Nuchal Translucency),看有沒有遺傳性疾病的可能性,也會順便量小孩的尺寸與看大概的肢體器官。

超音波技師人好好喔~ 超親切,每一個動作都和我解釋。二寶的頸部量了三次,記得有次頸部液體寬度數字是0.12公分。這回看了二寶的大腦、心臟、胃、肚子、膀胱等器官在【12w】左右的發展,也秀給我看二寶的手腳。二寶手腳比例上好長啊!技師笑著說「寶寶腿很長喔!」比Ezii以前【12w】檢查時還要長了不少(回家後第一件事就是對比兩胎超音波照片,哈哈)。

二寶非常活潑好動!Screening過程中,不斷隨著超音波機器上下動來動去、翻身了好幾次,而且很快速,看起來很像用跳的。連技師都笑著說這寶寶很好動!果真是個Ezii 2.0 Pro (阿爹給二寶取的型號名 XD)!

幾乎每個器官技師都給我看了多個不同角度,看著二寶5公分左右大小的身體動來動去,揮舞手臂、踢著腳丫子,實在好可愛、好感動喔!

另外,發現二寶的鼻子比Ezii同時期要大很多,馬上和阿爹傳簡訊「你的大鼻子後繼有人了」。

12週的寶寶頸部環狀帶在2公分以下都正常,頸部透明帶越薄越好。二寶的是0.12公分,很ok。等下週抽血檢查出來後 ,醫院會配合我的年紀做出分析報告。

當天離開超音波部門時,連走路都雀躍了起來。看二寶動來動去的模樣,眼淚都有點不自主地跑出來一點點(鋼鐵人如我最柔軟的部份,就是孩子啦)。當初太擔心了,所以知道二寶一切都很好時,真的很感動。

真的非常期待二寶的到來,不管先前的狀況有多令人擔心、現在感覺一切似乎都很穩定了。阿爹把這張照片放在客廳相框裡,很快的,我們就要來公佈好消息了。


 
貼心阿爹每天都調幾杯「孕婦雞尾酒」給我開胃---就 氣泡水擠進檸檬汁啦!可以讓胃舒服很多。
 

拍完超音波後下週,進行【12w】產檢,五分鐘內結束。

這回產檢最主要就是抽血做遺傳性疾病篩檢,檢驗驗唐氏症、 愛氏症(染色體18)、開放性神經管缺陷、無腦症與腹壁缺陷等機率。唐氏症的部份搭配頸部透明帶檢查來分析。 手臂抽了十多管血,哩哩摳摳的檢查項目很多,還從指尖滴了幾滴血在一張檢驗紙上頭。很快的,報告出來了。從家裡電腦可以log in 的醫院病人資料庫,查看所有檢查數據與影像。每回檢查完阿爹就會上去看數據,瞭解我的身體狀況,說平常每天病人那麼多每天都在看,但老婆只有一個,怎麼可以不好好看看(也是啦)。說真的,那些數據資料,沒有醫學背景的人,如我,很難看懂、也不會有念頭想去看。

B說所有數據顯示我超級無敵健康的(當時的口氣近乎於訝異)! 

可能因為有早產史,這胎【5w】左右出血了近兩週,J醫生從一開始就幫我做了超級無敵多檢查,多到B覺得有些似乎不大必要。雖然保險都有給付,不過不必要的檢查算是浪費醫療資源。在這個主要服務這區有錢又龜毛居民的醫院,醫生多做很詳細的檢查,免得出了什麼問題,病人難稿外,還得吃官司。我們當然一點都不難搞,不過畢竟早產過,還是小心點好。

關於唐氏症篩檢,32歲孕婦有1/500多的機率產下唐氏症兒,我的血液檢查出來後,機率為1/7000多,上頭還有分析顯示,和20歲孕婦的機率一樣!加上超音波檢查出來頸部透明帶很薄,所以基本上寶寶很健康的啦!耶!四年多前脊椎手術開刀時,醫生和護士在病床邊和我提過我的身體狀況有如青少年,數據顯示健康的不得了。當時有很規律的運動習慣,上健身房和滑雪,現在則除了在市區到處快步趴趴走外,沒有什麼「動」的機會與習慣。不曉得生完後來個鄭多燕幾個月,可不可以多維持幾年20歲的健康狀況(嚷著坐完月子後要跳鄭多燕很久了,執行率有多高?科科,年底就知道了)?!
 
除了抽血檢查外,這回醫生J只聽了胎心音,很強壯、頻率很正常。

唯一有點考量的是我這一個月(8w-12w)體重只增加一磅(0.5公斤),讓護士和醫生都「恩」了一下。幸好頭兩個月增加了5磅,三個月總共還是增加了6磅,也算正常。醫生說我本身很瘦,所以體重增加的慢還算ok。可能因為害喜嚴重,胃口不算好有關。可是當時阿公阿媽回來兩週了,我也吃了兩週無止盡的台灣零食(喔~好想念台灣的愛文芒果乾阿!),原本以為體重會增加快一點。體重不增加,肚子卻越來越大是怎樣?覺得子宮一直變大(當時摸得出來有一個葡萄柚那麼大),把內臟往上往外推,吃完東西後老是漲到肚皮很痛。



【11w5d】快三個月,穿著衣服看不出來有身,脫掉就很明顯了。
 
提到肚皮脹痛,整個讓我想起懷Ezii 時的大肚魚日子。

懷Ezii時肚皮大的很慢很慢,很縮肚。體重增加也很緩慢,一開始的起始點就低(比這回低非常多 ),懷孕前三個月身體很努力的自發性增加體重, 不過第二期後就增加的相當緩慢了。當時每天看著肚子,唯一的感覺就是---肚皮怎麼會緊繃成這樣,痛的嚴重哩!肚子的皮隨時隨地摸起來都是緊緊硬硬的,相當紮實。懷Ezii時,因為從瘦皮猴短時間漲成青蛙球,從懷孕【8w】左右開始,肚子看起來還是扁扁時,肚皮就開始緊繃發痛,一直痛到最後小孩迸出來;這次懷孕則是一直到【11w】左右才開始感覺到皮膚緊繃發痛。尤其是吃飽後,肚子更大時,皮膚總是撐到隱隱作痛。好奇怪喔?!上次懷孕肚皮撐開到八個半月大阿(Ezii 出生時肚圍35吋)!

一直以為已經懷孕過ㄧ次,第二次肚皮撐開時應該不會痛,或是會到晚期才會痛,沒想到還是會,而且很早!依照魚仔人體實驗,頭胎有肚皮繃緊到發痛的孕婦,第二胎還是會的,而且並不會太晚出現。
 

【10w1d】吃飽飽後的大肚魚。拍照時阿爹說了好幾次「不要特意把肚子突出來」,我沒有阿 =.= 
 
關於這回大肚狀況,從【5w3d】到【7w4d】這天,短短15天,體重從94磅上升到99!體重紀錄顯示的曲線非常可怕,完全高過懷孕期間應有的正常體重增加。因為原本就乾扁,子宮長大的很明顯,這時躺下來可以輕鬆摸出子宮大小。頭幾週子宮大的好快。也不過才【6w】,就可以明顯感受出上一胎所帶來的warm up。因為子宮和肚子已經撐開過,所以懷第二胎大得快又明顯。真的很快!【6w】時子宮和我拳頭差不多大,圓滾滾,【7w】時已經大了一倍,手掌呈現半橢圓狀才能包裹住子宮。腰圍已經從原本的22多上升到近24.5 (汗)。

【10w】時,原本扁平的腹部爆出變成一顆圓滾滾的球!子宮感覺蠻大的,手摸得到,大概手掌打開2/3那樣大。當時已經感覺得出來腹部器官開始位移,尤其以吃飽撐開後的胃感覺最明顯!整個往上移,根本不是平常的位置啊。懷Ezii時直到【12w】穿上衣服後都還看不大出肚子,這回則是穿貼身一點的上衣已經開始凸肚了,尤其是晚餐後吃飽飽的肚子。阿爹老是叫我不要故意把肚子突出來裝大肚,真的沒有!

【12w】時吃飽飽量肚皮,28.5吋!早上醒來量,26吋,差很多。28吋皮膚會繃痛,26吋不會。看來26-28是我的肚皮繃痛中繼地帶最麻煩的是,那道30公分長的左腹傷口,竟然也開始隱隱作痛,加上肚皮繃痛,雖然都不是什麼特痛無比的痛,不過都很惱人。

當時
好奇去翻了以前懷Ezii時做的紀錄...才發現...

兩回懷孕相比,一直到【16w】以前, 懷Ezii時的肚圍比懷二寶的小個1-2吋,懷Ezii時的體重比懷二寶時要來的輕1-2磅。越到後期,肚圍並沒有變大差距,維持在1-2吋,但體重差距則逐漸上升。以現在現在懷孕【27w】來說,懷Ezii時體重比懷二寶時要輕了6磅多!--->就是這回阿母本身體重增加很大(昏倒)!而且都是多在臀部,難怪褲子沒幾件穿得下,現在能穿下的都是平時的垮褲哩。反正夏天懷孕,穿裙子阿洋裝的,比較涼快啦!不用去管褲子,科科。

【題外話】第一次懷孕認真很多 


因為翻出Ezii的懷孕紀錄,才發現,懷Ezii時還真不是普通的認真。每一次檢查,都紀錄在一個檔案裡,週數、日期、身體狀況、醫院紀錄、注意事項、體重、腰圍、腿圍、胸圍等一應俱全。因為第一次懷孕,很努力吸收英文相關知識,訂閱數家懷孕日報與週報email通知,還下載懷孕相關app時時注意。又怕哪裡搞錯了,把台灣健保局發的孕婦手冊裡週週月月的注意事項全都紀錄上去當參考。超級有組織,看到自己都嚇一跳,要是做學術有這麼認真就好了。

這回我比較散仙,直接手機上下載幾個懷孕app,有一個每天可以簡單記錄,就沒自己做表格詳細紀錄了。這才發現,我這次好混阿...

【12w】時朋友打電話給我問我開始按摩了沒? 有是有,只是才剛開始,而且通常都隨便肚皮上抹兩下交差了事。才想起懷Ezii時,不只囤了多瓶克蘭施孕婦按摩霜、妊娠霜要用隨手就有,從一開始知道懷孕,就每天早上晚上各兩次花好多時間塗塗抹抹加按摩。 也不是怕長紋,純粹只是因為這些是孕婦必做事項,就很認真看待。

當時阿爹是醫學生,每天晚上都在家幫我按摩,白天則是我自己努力按。主要是為了舒緩傷口疼痛,附加才是妊娠紋的預防。現在沒有傷口痛警惕、加上自己本身這方面很懶,直到【11w】發現肚子超乎預期的大時才開始洗澡後隨便塗兩下。可能第一次懷孕時,什麼都像未知的新挑戰,比較有動力;再來一次,整個態度就很擺爛。擺爛的最大原因為懷Ezii時沒有長紋,內心很偷懶的想說上次花那麼多時間好費力喔,這回「再等幾週再來開始」、「再等幾週」、「再等...」...一直拖阿拖的。

可是這次肚子比上回大很快、大很多,照理來說應該更用心點照顧的說 XDXD。



 
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